Comprendre ma peau
Als je last van acne begint te krijgen, is het risico van littekenvorming vaak het minste van je zorgen. Toch is dit de complicatie die het meest gevreesd wordt door dermatologen.
Acnelittekens zijn soms heel duidelijk zichtbaar en vooral hardnekkig – soms worden ze zelfs permanent. Hoe kunnen ze worden voorkomen en hoe kunnen ze worden behandeld eenmaal ze er zijn?
Acnelittekens: welke behandeling is doeltreffend?
Lichte sporen verdwijnen vaak spontaan, soms na enkele maanden of weken.
Afhankelijk van het type litteken, of het verheven of verzonken is, gepigmenteerd of niet, en hoe lang het al aanwezig is, kunnen verschillende technieken worden gebruikt om acnelittekens te verminderen of te doen verdwijnen.
Het is het beste om een professionele zorgverlener te raadplegen, die de situatie kan beoordelen, het soort littekenvorming kan inschatten en de meest geschikte methode kan kiezen. Maar er kan niets gedaan worden zolang de acne niet helemaal genezen is.
Bovendien wordt dit type behandeling het best in de winter uitgevoerd om elk risico op pigmentatie door de zon te vermijden.
1. Peeling
1. Peeling Een fruitzuur-, glycolzuur- of salicylzuurpeeling kan goede resultaten geven op rood gepigmenteerde restsporen van acne. Dit helpt vooral om de teint weer fris te maken en eventueel de poriën te vernauwen.
2. Dermabrasie
Dermabrasie is als het ware mechanisch “micro-zandstralen” van de huid. De meest oppervlakkige huidlaag wordt “afgeschaafd” om de opperhuid te dwingen tot regeneratie. De ingreep wordt uitgevoerd onder plaatselijke of algehele verdoving en na een week is het resultaat zichtbaar. Na een dermabrasie moet de huid ten minste 2 maanden uit de zon blijven.
3. Depigmenterende crèmes
Depigmenterende crèmes zijn bedoeld voor bruine vlekken.
4. Laser
. Laser Als laser wordt aanbevolen, zal de techniek verschillen naargelang van het type litteken:
Vasculaire laser (LED, Q-Switched) is geschikt voor vlakke, rood gepigmenteerde vlekken.
Fractionele laser (Erbium, CO2 ablatief of niet) corrigeert brede en ondiepe littekens in meerdere sessies.
Ablatieve laser (CO2, Erbium) is bedoeld voor littekens in reliëf en koordvormige littekens. Hierbij wordt de huid onder verdoving verbrand om een vernieuwing van het huidweefsel op gang te brengen en de huid glad te maken. Na de behandeling volgt minstens een week ziekteverlof en sociale afzondering.
5. Needling of micro-needling
Bij needling of micro-needling wordt een soort elektrische pen gebruikt die is voorzien van micronaalden. Ook hier is het de bedoeling de genezing op gang te brengen door de te behandelen zones meer of minder diep te perforeren.
6. Hyaluronzuurinjecties kunnen
Hyaluronzuurinjecties kunnen volstaan om licht ingedeukte (zogenaamde atrofische) acne-littekens, die het meest voorkomen, op te vullen.
7. Chirurgie
Een operatie is voorbehouden voor diepe, smalle littekens, vereist minstens een week sociale afzondering en moet gevolgd worden door lasersessies om het huidoppervlak af te werken.
8. Injectie met corticosteroïden
Een corticosteroïdeninjectie geeft resultaat bij verheven keloïdlittekens, wanneer de huid gezwollen is. Het doel is het volume van de littekens te verminderen alvorens ze glad te strijken met een ablatieve laser.
Hoe voorkom je acnelittekens?
Littekenvorming door acneletsels is eenvoudig te voorkomen als je twee basisregels volgt:
- Raak je puistjes niet aan.
Je puistjes aanraken, ze doorprikken en er voor de spiegel aan zitten friemelen verhoogt het risico aanzienlijk. Als je de huid in de diepere lagen beschadigt, krijg je eerst nog meer puistjes, herstelt de huid zich nadien moeilijker en kunnen er littekens ontstaan.
- Blijf uit de zon
Ten eerste omdat de zon puistjes erger maakt, ook al lijkt de huid er in eerste instantie beter van te worden. Ten tweede omdat veel acnebehandelingen fotosensibiliserend zijn en er dus als reactie op de zon huidvlekken worden gevormd.
Last but not least, omdat laesies in de genezingsfase in de zon kunnen gaan pigmenteren, zoals elke andere laesie. Op beschadigde huid veroorzaakt UV-straling plaatselijke hyperpigmentatie, die permanent kan zijn.