L'acné de la femme adulte : une véritable épidémie

On en entend de plus en plus parler dans la presse magazine : l’acné tardive de la femme adulte devient un véritable phénomène, toujours plus répandu. En cabinet de dermatologie, les femmes adultes représentent la majorité des consultations pour un problème d’acné, plus que les adolescents.

Difficile à vivre, cette pathologie a un impact psychosocial important, avec un retentissement majeur sur la confiance en soi. D’ailleurs, les femmes touchées déploient beaucoup d’efforts pour venir à bout de leurs imperfections.

Selon une étude de 2017*, en France, 87% des femmes touchées par l’acné entre 20 et 40 mettent en place un traitement. Quels sont les différents profils de femmes touchées, quelles sont les causes de cette acné adulte et comment se manifeste-t-elle ?

^{* Etude Arcane Research _ Février 2017}

Les différents profils de femmes touchées

L’acné de l’adulte touche tout particulièrement des femmes de plus de 25 ans. Selon les études, 41 à 54 %* des femmes seraient concernées, avec différents cas de figure :

acné persistante depuis l’adolescence;
acné tardive apparue pour la première fois à l’âge adulte;
rechute d’acné, qui avait d’abord disparu après l’adolescence et réapparaît à l’âge adulte.

Quelles sont les causes ?

L’origine est toujours une hyperséborrhée associée à une dysséborrhée, qui favorise ensuite l’évolution inflammatoire : la bactérie C. acnes prolifère et provoque à la fois une inflammation du follicule pilo-sébacé et une stimulation immunitaire chronique.
La génétique et l’activité hormonale ont également une influence. On observe d’ailleurs que l’acné adulte féminine est liée au cycle menstruel, dans 65 à 78 %** des cas.
De nombreuses recherches sont en cours pour mieux comprendre ce phénomène d’acné tardive, encore mal expliqué. L’alimentation (sucre, produits à index glycémique élevé et produits laitiers), le stress, la pollution aux particules fines, les perturbateurs endocriniens sont ainsi suspectés de jouer un rôle et sont actuellement étudiés.

Comment se manifeste l'acné tardive ?

L’acné de l’adulte est souvent très différente de l’acné des adolescents. Le nombre des imperfections est moindre, mais souvent enflammées, localisées principalement sur le bas du visage (au niveau des mâchoires et du menton) chez la femme et au niveau du dos chez l’homme.

1 > Des points noirs et microkystes
2/3 > Des papules (petits boutons rouges en relief), qui évoluent parfois vers des pustules (tête jaune) et des nodules (kystes en profondeur). Les femmes disent souvent avoir l’impression que les mêmes boutons réapparaissent au même endroit : en fait c’est l’évolution d’une même lésion à différents stades.

* F. Kamangar, K. Shinkai, Acne in the adulte female patient : a practical approach , International Journal of Dermatology, 2012
** Preneau S. , Dréno B. : Female acne – a different subtype of teenager acne ? JEADV 2012 ; 26 : 277-282